Náplň práce, metódy práce a organizačná štruktúra odboru.
Činnosť oddelenia epidemiológie prenosných ochorení vychádza z KONCEPCIE ODBORU EPIDEMIOLÓGIE, ktorá bola stanovená MZ SR a je definovaná ako medicínsky vedný odbor, ktorý sa zaoberá štúdiom rozšírenia a rozdelenia determinantov stavov a javov spojených so zdravím v špecifikovaných populáciách a aplikovaním výsledkov tohto štúdia na kontrolu zdravotných problémov.
Cieľom epidemiológie je zdravie ochraňovať, podporovať a obnovovať.
Epidemiológia prenosných ochorení sa zaoberá výskytom prenosných chorôb, odhaľovaním ich príčin vzniku, zisťovaním, analýzou a hodnotením prírodných, sociálnych, ekonomických faktorov a faktorov spojených s ľudskou činnosťou upevňujúcich zdravie alebo ovplyvňujúcich vznik chorôb. Predmet činnosti epidemiológie prenosných ochorení je aj proces šírenia nákazy.
Epidemiológia sa podľa predmetu záujmu rozdeľuje na- epidemiológiu prenosných ochorení vrátane nemocničných nákaz, zoonóz a nákaz s prírodnou ohniskovosťou,
- epidemiológiu neprenosných, najmä chronických ochorení.
Náplň práce odboru epidemiológia.
- Štúdium vzťahov medzi človekom a prostredím so zreteľom na primárnu prevenciu.
- Analýza výskytu zdravia a chorôb v populácii.
- Identifikácia determinantov zdravia predovšetkým na populačnej úrovni.
- Identifikácia príčin chorôb predovšetkým na populačnej úrovni.
- Zabezpečovanie surveillance prenosných chorôb vrátane nemocničných nákaz.
- Zabezpečovanie surveillance neprenosných, najmä chronických chorôb.
- Plánovanie, vypracovanie, organizovanie, koordinovanie a kontrola preventívnych opatrení.
- Plánovanie, vypracovanie, organizovanie, koordinovanie a kontrola represívnych opatrení.
- Sledovanie a hodnotenie efektívnosti preventívnych a represívnych opatrení.
- Napĺňanie epidemiologického informačného systému EPIS
- Hodnotenie imunitného stavu obyvateľstva na základe výsledkov kontrol očkovania a imunologických prehľadov.
- Spolupráca s orgánmi a inštitúciami Európskej únie a Svetovej zdravotníckej organizácie.
- Vypracovávanie plánov preventívnych opatrení pre zabránenie vzniku mimoriadne situácie.
- Výchova obyvateľstva k zdravému spôsobu života na individuálnej i populačnej úrovni.
- Poradenská činnosť v oblasti prevencie prenosných i chronických ochorení a očkovania.
- Realizácia odporúčaní Európskej únie a Svetovej zdravotníckej organizácie v surveillance chorôb a v činnostiach zameraných na kontrolu chorôb.
- Spolupráca s inými medicínskymi odbormi pri hodnotení prognóz vývoja zdravotného stavu populácie.
- Vykonávanie epidemiologického výskumu, modelovanie, štúdium dopadov chorôb na zdravie.
- Konzultačná činnosť, metodické vedenie a doškoľovanie v problematike prenosných a chronických chorôb.
- Konzultačná činnosť, metodické vedenie a doškoľovanie v problematike nemocničných nákaz, hygienicko-epidemiologických režimov zdravotníckych zariadení a zariadení sociálnych služieb.
- Konzultačná činnosť, metodické vedenie a doškoľovanie v problematike sterilizácie, dezinfekcie, dezinsekcie a deratizácie.
- Konzultačná činnosť v problematike podpory a ochrany zdravia jednotlivcov a populácie pre rezort zdravotníctva ako aj iné rezorty a laickú verejnosť.
- Expertízna činnosť v problematike prenosných a chronických chorôb vrátane nemocničných nákaz, hygienicko-epidemiologických režimov zdravotníckych zariadení a zariadení sociálnych služieb, v sterilizácii, dezinfekcii, dezinsekcii a deratizácii.
Metódy práce.
- Základom je epidemiologická metóda práce pozostávajúca z pozorovania, zberu údajov, deskripcie, analýzy, interpretácie výsledkov, navrhovania opatrení a vyhodnocovania efektívnosti opatrení.
- Epidemiologické štúdie, ktoré sa využívajú pre analýzu výskytu chorôb a ich príčin vrátane etiologických agensov a dopadov výskytu chorôb na zdravie populácie.
- Monitoring a modelovanie výskytu a šírenia chorôb.
- Epidemiologická surveillance kompatibilná so surveillance krajín EÚ, prinášajúca návrhy na opatrenia, účinnú kontrolu a argumenty pre rozhodovaciu činnosť.
- Epidemiologický informačný systém prenosných ochorení pokrývajúci povinné hlásenie, evidenciu a analýzu výskytu prenosných ochorení a tvoriaci základ miestnej, regionálnej a národnej surveillance chorôb – možnosť verejnosti oboznámiť sa s epidemiologickou situáciou na webovej stránke www.epis.sk.
- Štátny zdravotný dozor v problematike prenosných chorôb vrátane nemocničných nákaz.
- Štátny zdravotný dozor v zdravotníckych zariadeniach a zariadeniach sociálnych služieb.
- Vybrané metódy pre hodnotenie ekonomickej efektivity aplikovaných preventívnych a represívnych opatrení.
- Vybrané metódy sociológie a psychológie pre hodnotenie projektov a programov týkajúcich sa výskytu chorôb, ich príčin a efektívnosti opatrení.
- Intervenčné metódy založená na medicínskych dôkazoch (Evidence based intervention).
Organizačná štruktúra odboru.
Epidemiológia je jedným z kľúčových odborov verejného zdravotníctva, ktorej činnosť zabezpečujú pracoviská epidemiológie prenosných a chronických chorôb v rámci úradov verejného zdravotníctva. Na riešenie špeciálnej problematiky sa môžu zriaďovať epidemiologické pracoviská alebo úseky aj v zdravotníckych a iných zariadeniach (napr. SAV).
Organizačná štruktúra pracovísk epidemiológie vychádza z náplne práce, rozmiestnenia a organizačného členenia Regionálnych úradov verejného zdravotníctva, z materiálneho a personálneho vybavenia pracoviska a zo špecializácie činnosti jednotlivých pracovísk s možnými modifikáciami.
Odbor epidemiológie sa z hľadiska zamerania činnosti člení na oddelenia epidemiológie:- prenosných chorôb,
- chronických chorôb,
- nemocničných nákaz, sterilizácie a dezinfekcie,
- nákaz s prírodnou ohniskovosťou, zoonóz, dezinsekcie a deratizácie,
- oddelenie posudzovania zdravotníckych zariadení z hľadiska ochrany zdravia.
Ďalšie členenie sa môže vytvárať podľa špecifickej problematiky a veľkosti regiónu.
Pracovníci odboru a ich ďalšie vzdelávanie.
V odbore epidemiológie pracujú lekári, epidemiológovia, hygienici, verejní zdravotníci, asistenti hygieny a epidemiológie, iní zdravotnícki pracovníci a stredoškolskí pracovníci ktorí sú odborne spôsobilí na výkon pracovných činností v odbore epidemiológia. Všetci pracovníci odboru sa musia neustále vzdelávať v odbore a to špecializačným štúdiom a kontinuálnym štúdiom.. Vzdelávanie sa realizuje: na vlastnom pracovisku a kvalitatívne vyššom akreditovanom pracovisku v priebehu pracovnej činnosti, ďalej v školiacich miestach, kurzoch, seminároch, worskhopoch, účasťou na odborných podujatiach odborných spoločností doma a v zahraničí a samoštúdiom.
Kvalifikácia v odbore epidemiológia u lekárov sa získava vykonaním špecializačnej skúšky v subšpecializačnom odbore epidemiológia na akreditovaných pracoviskách lekárskych fakúlt a fakúlt verejného zdravotníctva. Predpokladom absolvovania tejto špecializačnej skúšky je úspešné vykonanie špecializačnej skúšky z verejného zdravotníctva alebo ktoréhokoľvek základného špecializačného odboru v kategórii lekár s minimálnou dĺžkou špecializačného štúdia 4 roky (Nariadenie vlády SR č.213/2004 Z.z.).
Iní pracovníci s vysokoškolským (RNDr., Mgr., Bc.) a stredoškolským vzdelaním získavajú kvalifikáciu pre prácu v epidemiológii vykonaním špecializačnej skúšky v odbore epidemiológia na akreditovaných pracoviskách lekárskych fakúlt a fakúlt verejného zdravotníctva. Predpokladom absolvovania špecializačnej skúšky je zaradenie a štúdium v odbore epidemiológia.
Smerovanie a ďalší rozvoj odboru v budúcnosti.
- účasť na programoch a projektoch zameraných na elimináciu až eradikáciu prenosných ochorení,
- zabezpečenie očkovania detskej a dospelej populácie v súlade s najnovšími poznatkami vedy a výskumu,
- posilňovanie a skvalitňovanie epidemiologického sledovania chorôb,
- zintenzívnenie prevencie epidemiologicky alebo klinicky závažných chorôb (ako sú vírusové hepatitídy, tuberkulóza, HIV infekcie, pohlavné nákazy, nemocničné nákazy a ďalšie choroby neinfekčného pôvodu),
- rozširovanie spolupráce orgánov verejného zdravotníctva s pracovníkmi zdravotníckych zariadení pri zabezpečovaní prevencie nemocničných nákaz,
- priebežná aktualizácia informačného systému hlásenia prenosných chorôb a jeho intenzívnejšie využívanie,
- zavádzanie kontroly kvality hlásenia prenosných ochorení,
- zavádzanie informačného systému o stave zaočkovanosti populácie,
- zavádzanie informačného systému sledovania chronických chorôb,
- zavádzanie Evidence Based Medicine a Evidence Based Public Health (medicína založená na dôkazoch, verejné zdravotníctvo založené na dôkazoch),
- zavádzanie moderných foriem kontroly nemocničných nákaz a nákaz v zariadeniach pre dlhodobú sociálnu a zdravotnícku starostlivosť, kompatibilných so systémom používaným v EÚ,
- príslušnými argumentáciami pozitívne ovplyvňovať rozhodovanie vo všetkých rezortoch a na všetkých úrovniach v prospech zdravia populácie,
- vytváranie spoločenskej atmosféry pre zvyšovanie záujmu a pocitu zodpovednosti verejnosti za vlastné zdravie,
- rozširovanie medzinárodnej spolupráce.